La circoncision est une chirurgie qui consiste à enlever le prépuce du pénis. Le prépuce est un morceau de peau rétractable qui recouvre la tête du pénis. La circoncision est pratiquée le plus souvent sur des nouveau-nés, mais elle peut avoir lieu plus tard dans la vie aussi. On y a recours pour une variété de raisons sociales, religieuses, culturelles et médicales.
La circoncision masculine, dit-on, donne une certaine protection aux hommes séronégatifs qui s'exposent à un risque d'infection par le Vih lors des rapports sexuels vaginaux avec des femmes. Lors d'études de recherche menées en Afrique orientale et australe, les hommes hétérosexuels circoncis étaient environ 50 % à 60 % moins susceptibles de contracter le Vih que les hommes non circoncis. Les hommes circoncis étaient également moins à risque de contracter l'herpès, la syphilis et le virus du papillome humain (Vph).
En revanche, la circoncision masculine ne donne aucune protection aux femmes séronégatives qui s'exposent à un risque d'infection par le Vih lors des rapports sexuels vaginaux avec des hommes. Bien que les hommes séronégatifs circoncis soient moins susceptibles de se faire infecter par le Vih lors d'un rapport sexuel vaginal, les hommes séropositifs circoncis ne sont pas moins susceptibles de transmettre le Vih à d'autres personnes.
Le prépuce est très vulnérable à l'infection par le Vih. C'est la principale porte d'entrée qui permet au Vih d'entrer dans le corps d'un homme lors d'un rapport sexuel. Si l'on enlève le prépuce, le Vih a plus de difficulté à entrer dans le corps lors des rapports sexuels.
Le prépuce est très vulnérable à l'infection par le Vih pour plusieurs raisons. En premier lieu, le prépuce est délicat et subit parfois des déchirures minuscules lors des rapports sexuels. Ces déchirures peuvent permettre au Vih d'entrer plus facilement dans le corps. Les déchirures causent aussi de l'inflammation, ce qui augmente encore le risque de transmission du Vih. De plus, comparativement à d'autres parties du pénis, le prépuce contient une plus grande quantité de cellules spécifiques que le Vih aime infecter, à savoir les cellules Langerhans. Enfin, des liquides contenant du Vih risquent de se faire piéger sous le prépuce et d'y rester après le rapport sexuel.
Jessica
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